胎檢之『風險規劃』和『孕程管理』，您做了嗎？

日期：2018年12月17日
文：張東曜醫師

很多孕媽都等到22週才來台兒接受『中期胎檢』(殘念、、、早點來才對)，我和台兒的同仁一直想把胎檢這件事做得『更早、更多、更好』，所以我們也規劃了『早期胎檢』，希望從妊娠一開始，就幫孕媽把風險規劃和孕程管理做好，讓孕媽在產檢醫師和胎檢團隊的共同照護下，平安順產。

有錢可以任性、花錢就該聰明 -- 我到底該先做那一個？早唐、二指標、四指標、NIPS、羊膜穿剌？

日期：2018年12月16日

文：張東曜醫師

先講結論，都不對。

同場加映，如果單挑唐氏症篩檢，NIPS真是好棒棒，但是NIPS就是不等於羊膜穿剌。

如果我是孕媽，我會先在妊娠8-10週時用超音波確認妊娠週數、妊娠11週時安排早唐和子癲前症高危險群篩檢的血清篩檢、妊娠11-13週時安排早唐的胎兒頸部透明帶測量和子癲前症高危險群篩檢的子宮動脈血流測量、並在14-15週時安排第一次的胎兒結構檢查，這樣才算完成了我理想中的四段式早期胎檢。然後，我再根據早期胎檢的結果，決定我下一步要怎麼走。

從失格的醫療廣告談胎檢和NIPS

文：張東曜醫師
日期：2018年12月09日

很多孕媽誤以為『非侵入性唐氏症篩檢(NIPS)』就是很貴的遺傳檢查，其實NIPS還是篩檢，只是在台灣它居然比染色體檢查還貴，不是NIPS比較好，而是偉哉台灣的醫療定價，把染色體檢查的價格訂得太卑賤。

很多孕媽認為只要做了NIPS，就萬無一失，即便胎兒超音波有異常表現，醫師請孕婦考慮進一步遺傳檢查時，醫師常常覺得自己是雞同鴨講，非常想問『你花了那麼多錢做NIPS，到底有沒有搞清楚你做的是什麼？』

悼念謝豐舟醫師並致上最深的敬意

文：張東曜醫師
日期：2018年12月02日

上個月中，我由友人處得知，謝豐舟醫師不幸辭世。我與謝豐舟醫師並沒有直接的師生關係，但是謝醫師在我當住院醫師時，可是大名鼎鼎。

那時，謝醫師在台大的周產期醫學中心會接受各醫院系統委託代訓年輕婦產科醫師，學習產科超音波，並進一步學習胎兒醫學相關的侵入性診斷和治療，或參加相關的醫學研究。那時，產科超音波的發展正處於快速發展的時期，所以很多年輕醫師爭相要去謝醫師門下學習。

更早、更多、更好、台媽值得的美好、、、 --台兒整合式胎檢專案(IFS, Integrated Fetal Screening)--台兒竹北Launch!

 

文：張東曜醫師
日期：2018/11/25

為了把胎兒醫學做的『更早、更多、更好』，台兒整合現行的『台兒第一孕期胎檢』、『台兒第二孕期胎檢』、和『孕程管理』成為『台兒整合式胎檢專案』，並和『香港中文大學潘昭頤醫師(Dr. Liona Poon)』合作，整合台兒的醫師、放射師、和護理師團隊，讓您、家人、和原產檢醫師從妊娠一開始就能放心地把胎檢的任務交給台兒。

有關『台兒竹北』的約診公告--『中期胎檢加強版(Level 2 Plus)』就從『台兒竹北』再開始

第十屆(2018)台兒胎兒醫學工作坊

文：張東曜醫師
日期：2018/11/18

大家熟知的中期胎檢，其實在業界有個約定成俗的小名，叫『Level 2 scan』。在胎兒超音波發展的過程中，有一段時間為了區別『基本』的產科超音波篩檢、胎兒超音波專長者的『進階』篩檢、和因個案特殊狀況會診相關科別的『更高階』篩檢(如小兒心臟科)，而創造出Level 1、Level 2、和Level 3 scan的講法。

參加第28屆國際婦產科超音波學會世界大會(ISUOG 2018 Singapore)後記

日期：2018/10/28
文：張東曜醫師

國際婦產科超音波學會世界大會是婦產科超音波界的年度盛事。今年(2018)的世界大會由新加坡的楊秀雄醫師(George Yeo)主辦，地點在新加坡的著名景點濱海灣金沙(Marina Bay Sands)的金沙會議展覽中心(Sands Expo and Convention Centre)，計有約2500名來自世界各地的同道參與。雖然沒有正式的統計，不過根據我在會場發起的台灣人LINE群組，直接加入和間接加入的台灣同道計有30名，也來了不少喔。