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| 攝於2018年第十屆台兒胎兒醫學工作坊 |
文：張東曜醫師
日期：2019/05/27
今年初邀請了幾位志同道合的同道和同仁，發心成立了『台灣胎兒醫學振興會』，希望從教育訓練著手，把胎兒醫學的制度進一步地落實，讓胎兒醫學成為廣被承認的婦產科次專科，一如婦產科學系下的其它次專科、如不孕症次專科、婦女泌尿次專科、生育保健次專科、婦癌次專科、周產期醫學次專科等。
這些年來，胎兒醫學的水準一直在進步，但是在台灣，這個觀念並不普及，也不夠專業化。以致於一般的觀念仍停留在產科不是自然產就是剖腹產的思維，對於胎兒的篩檢、診斷、和治療並不講究，大多是產科醫師兼著做。其實，任何專業都是熟能生巧，不斷精進才能成一家之言。上週，有位第二胎的孕婦來台兒做早期胎檢，因為我不在，孕婦的先生託同仁轉送我一隻Yonex Nanoflare 700的羽球拍。同仁很好奇問我會打球嗎？話說我也是羽球校隊出身，也拿過全省名次，我也是有練過的，可是我能跟羽球天后戴資穎比嗎？現在的我大概只能去要簽名吧。
其實，『一萬小時定律』在每個領域都適用，就算有天份，也只有苦練，不斷重複才會出頭。如果以每週40小時計算，一年工作50週就好，一萬小時等於5年的苦練，請問關於『胎兒超音波』這個專業，各位有做到了嗎？不過，住院醫師的工時何止每週40小時，以現在的標準每週80小時來說，一萬小時也要兩年半的時間，而且還不能打混摸魚，只能專心做一作事。
如此說來，住院醫師操個一萬小時，去考專科醫師，Fellow再密集操個一萬小時，去考次專科醫師，也是剛好而已，並不過份，這也是確保訓練品質的最低標準，也是我們對專業負責的基本態度。很多同業以為我有什麼『撩妹金句』、還是台兒有什麼特殊設備或是豪華裝潢，其實真的沒有。
2001年7月，我在馬偕昇任主治醫師，同年9月開辦『妊娠評估中心』，謝謝院方和科內前輩的支持，讓我從利用病房畸零地的一人單位、一台機器、自己補耗材開始。我要說的是，我並不是那時候才開始認真做胎兒超音波的，實際上，在那之前，我已經專心做了三年的胎兒超音波，包含一年留學英國攻讀產科超音波碩士並到Nicolaides教授門下學習，和兩年馬偕高危險妊娠科的Fellow。而Fellow這兩年，除了去開刀房，我幾乎全時守在超音波室負責困難的異常個案，看不懂就問、看不懂就查書，幾乎每天11點回家。
2008年我創立台兒，嚴格執行教育訓練，我敢說我教出一群胎兒超音波的高手來。新任婦產科醫師一律從Fellow做起，把你教到會。放射師我一律當住院醫師教，除了不開刀、不開藥，醫師唸什麼，放射師就唸什麼，一律唸原文。道理很簡單，不會開車可以給你開瑪莎拉蒂嗎？高檔的超音波並不會比瑪莎拉蒂便宜喔！
下班後做什麼，會決定你的未來。十年前，我跟台兒第一批的放射師說：『十年後你上講台，你同學跟住院醫師在下面抄筆記、、、』今年發心成立的『台灣胎兒醫學振興會』的要務之一，就是這個『講台』。承先啟後，我們吃過的苦，後輩不必要再經歷，請去吃別的苦，更多未知的苦，把胎兒醫學再提昇上去。
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胎兒超音波實作培訓課程-初階班@FB
周產期醫學會網站報告
