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2019/2/12

有關高層次超音波等不等於中期胎檢 -- 胎檢必須正名、除非沒有胎兒醫學這個專長




日期:2019/02/12
文:張東曜醫師

名稱反應內含、定位、和期待。

高層次超音波一詞,源自於英文的Level 2 scan。
在產科超音波發展的早期,
為了區分不同層級醫師的任務,
其實還有Level 1 scan和Level 3 scan兩個名詞。

Level 1 scan,大約等於門診一般的超音波檢查,
目的在發現與生產直接相關的問題。
Level 2 scan,大約等於大家常說的高層次超音波,
目的在發現和胎兒相關的問題。
Level 3 scan,主要做為Level 2 scan的後續檢查,
目的在追蹤和會診特殊專長的醫師,如高危險妊娠科、生育保健科、小兒心臟科等。

高層次超音波一詞,
做為產科超音波發展歷史上的一個過渡名詞,
也算是功德圓滿,
該功成身退了。

產科學的發展,
一路從著重接生技術的傳統產科學,
發展到著重生產前後併發症的周產期醫學,
到著重產前孕母胎兒異常的母胎醫學,
到著重胎兒診斷和治療的胎兒醫學。

也就是說,隨著胎兒醫學的快速發展,
高層次超音波一詞並不足以描述這個專業分工的趨勢。
一般說來,婦產科醫師畢業後要受訓四年才能考一般婦產科專科醫師,
考完專科後,還可以選擇再接受1-3年的次專科訓練,
而胎兒醫學,就是次專科訓練的一種。

台兒主張胎兒醫學成為獨立的次專科,
只有透過完整的教育訓練和專業分工,
才能吸引優秀的人才,
把胎兒醫學當成一輩子的志業。

因此,台兒主張產檢和胎檢分流,
分別由不同專長的醫師把關,
一位醫師照顧孕媽,一位醫師照顧胎兒,
才能把胎兒醫學做到最好。

胎檢『正名』很重要,
因為名稱反應內含、定位、和期待,
以專長分流,而不以層次分流,
除非,沒有胎兒醫學這個專長。